Bada på badhus när man är förkyld

Nyligen besitter enstaka serie studier från bastubadandets effekter nära olika sjukdomar uppmärksammats samt några även begränsad refererats inom Läkartidningen [1-4]. vetenskapsman nära Östra Finlands högskola inom Kuopio extraherade information ifrån Kuopio ischemic heart disease fara factor study (KIHD), ett epidemiologisk forskning likt samlade deltagare beneath 1980-talets senare hälft.

3 433 slumpvis utvalda män mellan 42 samt 60 kalenderår gamla, boende inom Kuopio tillsammans med omgivningar, kontaktades [5].

från dessa deltog 2 682 inom studien samt då såväl dem 355 vilket ej lämnat fullständig svar vid enkätens problem att diskutera kring bastubadande likt dem 12 vilket ej badade bastu alls ägde uteslutits återstod 2 315 män. detta existerar ifrån uppföljningen från dessa såsom en antal nyligen publicerade föremål eller textstycken ifall bastubadandets hälsoeffekter besitter sitt ursprung. 

Bastubad påverkar flera från kroppens funktioner samt är kapabel tänkas äga såväl önskvärda vilket oönskade effekter nära olika sjukdomar.

Den maximalt uppenbara, dock ej enda, existerar resultat vid cirkulationssystemet. Denna överblick syftar mot för att förklara kunskapsläget samt illuminera vilka medicinska hänsynstaganden likt bör tas tillsammans med tanke vid framför allt cirkulationseffekterna. 

Bastuteknik 

En traditionell finsk bastu existerar torr samt varm.

Temperaturen rekommenderas artikel 80–100 °C inom ansiktshöjd samt 30 °C inom fothöjd [6]; luftfuktigheten 10–20 andel [7]. Vanligtvis rör detta sig angående flera korta vistelser inom bastun (5–20 minuter), avbrutna från nedkylning inom dusch alternativt bad. för att kasta sig inom vit nederbörd efter för att äga lämnat bastun förekommer, dock besitter historiskt ej varit särskilt vanligt [8].

Bastubad inom högre luftfuktighet existerar ej ovanlig.

Den klassiska tekniken inom ett finsk bastu existerar för att ösa alternativt droppa dricksvatten vid uppvärmda stenar. tillsammans med särskilda ångpanna kunna luftfuktigheten behållas högre mer konstant samtidigt liksom temperaturen hålls lägre. Ångbadet medför mindre vätskeförlust genom svettning dock något högre tryck vid cirkulationssystemet [9], dock snabbt övergående [10]. 

En alternativ bastubadsliknande procedur existerar detta turkiska badet, hamam, såsom håller temperaturen 40–50 °C samt upphöjd luftfuktighet.

Ytterligare enstaka existerar den japanska Waon-behandlingen [11], var individen värms inom ett 60-gradig torr omgivning beneath ett kvart samt sedan får vila inom rumsmiljö beneath ett halvtimme utan föregående avkylning.

Bastufysiologi – uppvärmningen

Ett finskt bastubad vid upp mot 20 minuter leder mot nästan 39 graders kroppstemperatur, kutan kärldilatation, cirka en halvkilos viktnedgång genom svettning, ökning från hjärtfrekvens samt sänkt perifer resistans [12, 13].

Hos unga friska försökspersoner förblir detta systoliska blodtrycket oförändrat [14] alternativt stiger temporärt [9] inom bastun medan detta diastoliska sjunker (Tabell 1). inom ett lag individer tillsammans med denkbar riskfaktorer till kardiovaskulär sjukdom, varav flera tillsammans behandling mot hypertoni, hyperkolesterolemi alternativt diabetes, sjönk däremot såväl systoliskt likt diastoliskt blodtryck beneath minimalt enstaka halvtimme efter bastubad samtidigt såsom hjärtfrekvensen ökade temporärt [15].

Även hos patienter tillsammans med obehandlad hypertoni sjunker blodtrycket efter en bastubad, ett inverkan likt varar upp mot numeriskt värde timmar [16].

De hemodynamiska effekterna från varm bastu finns studerade hos 13 patienter tillsammans med ischemisk hjärtsjukdom inom en stabilt sjukdomsskede samt 12 tillsammans med hjärtsvikt, EF (ejektionsfraktion) < 40 procent samt NYHA-klass I–III [17].

samtliga utom enstaka behandlades tillsammans med betablockerare; samtliga utom tre tillsammans med ACE-hämmare. inom bägge grupperna sjönk såväl systoliskt likt diastoliskt blodtryck inom bastun inom identisk omfattning, medan hjärtfrekvensen steg. Inga subjektiva obehag rapporterades.

Såväl Hb likt LPK samt trombocytantal ökar inom normalvärdesgränserna samt återgår mot utgångsvärdet efter ett halvtimme utanför bastun [18].

Även kreatininvärdet ökar något samt förblir förhöjt beneath motsvarande tid.

Efter några dagars intensivt bastubadande sjunker såväl totalkolesterol liksom LDL, ett konsekvens såsom kvarstår beneath flera veckor [19], medan detta däremot ej föreligger någon trygg inverkan vid HDL-nivån. 

Ett bastubad leder mot stigande nivåer från noradrenalin samt ADH (antidiuretiskt hormon), samtidigt likt renin–angiotensinsystemet aktiveras – förändringar förenliga tillsammans med enstaka stressreaktion [20].

Blodnivåerna från tillväxthormon, prolaktin samt betaendorfin ökar likaledes. Några timmar efter bastubadet äger sedan samtliga hormonkoncentrationer återgått mot dem ursprungliga nivåerna. många bastubadande leder även mot för att CRP-nivåer sjunker trots för att indikator vid inflammation saknas [21].

De hormonella effekterna från bastubad skiljer sig inom vissa delar mellan män samt kvinnor, samtidigt vilket fynden existerar delvis motsägelsefulla [22, 23].

Hos kvinnor existerar detta framför allt prolaktinnivåerna liksom ökar, inom medelvärde tillsammans med fem gånger samt hos enskilda kvinnor upp mot tio gånger [24]. Hos unga män förblir testosteronnivåer oförändrade efter upprepade bastubad beneath enstaka veckas tidsperiod, medan däremot ACTH sjunker [23].

Hos andra bastubadande unga friska män stiger koncentrationerna från såväl ACTH likt tillväxthormon samt testosteron medan kortisolnivån sjunker [25]. för att bada bastu numeriskt värde gånger per sju dagar inom tre månader leder mot nedgången spermatogenes samt spermiekvalitet, ett inverkan likt kvarstår upp mot flera månader efter för att badandet upphört [26]. 

Bastufysiologi – avkylningen

Den cirkulatoriska omställningen nära hastig avkylning blir olik angående enstaka lekamen existerar uppvärmd inom bastu inom förväg alternativt ej.

Snabb avkylning från friska försökspersoner utan föregående uppvärmning leder mot sänkning från kutan genomblödning, omfördelning från blod mot centrala vener samt höjning från blodtryck, medan hjärtfrekvensen förblir oförändrad alternativt ökar [27-29]. inom enstaka undersökning plats hjärtfrekvensen vilket högst efter ett halvminut samt blodtrycket ägde då ökat ifrån inom medelvärde 130/76 mot 175/93 mm Hg.

Såväl minutvolym såsom perifer resistens ökade samtidigt. Förändringarna existerar förenliga tillsammans med aktivering från detta sympatiska nervsystemet, dock samtidigt startas humorala mekanismer liksom enstaka påverkan från nedsänkningen beneath vattenytan [30]. Blodtrycksreaktionerna nära kallvattenexponering existerar uppenbarligen individuella, samt blodtrycksstegringar mot > 300 mm Hg systoliskt samt > 200 mm Hg diastoliskt äger rapporterats [31].

En abrupt nedsänkning inom isvatten upp mot halsen efter föregående uppvärmning inom bastu leder inom stället mot för att den redan höga hjärtfrekvensen sjunker, dock ej mot utgångsvärdet [32].

Såväl detta systoliska såsom diastoliska blodtrycket förblir inom stort sett oförändrat, i enlighet med studien, vilket gjordes vid unga friska vinterbadare. Motsvarande försök utfördes även vid ovan beskrivna 12 patienter tillsammans med hjärtsvikt samt 13 tillsammans med ischemisk hjärtsjukdom [17]. Uppvärmningen ägde ökat hjärtfrekvensen samt sänkt såväl detta systoliska såsom detta diastoliska blodtrycket, variabler liksom sedan återgick mot ursprungsnivån oberoende ifall detta ägde avslutats tillsammans avkylning inom vätska alternativt inte. 

Avkylningen inom dricksvatten efter bastubad innebär ofta för att huvudet sänks beneath vattenytan, vilket utlöser den redan på grund av mer än 200 kalenderår sedan beskrivna dykreflexen [33].

Denna innebär vagal aktivering samt existerar framför allt märkbar genom den bradykardi likt uppstår. Även utan föregående uppvärmning inom bastu aktiveras samtidigt dem sympatiska samt parasympatiska nervsystemen nära dykning inom kallt vätska, något liksom kunna utlösa arytmier [34]. detta saknas däremot rapporter angående arytmier nära avkylning tillsammans med huvudet beneath vattnet efter uppvärmning inom bastu, kanske beroende vid för att sympatikusaktiveringen redan existerar kraftfull innan dykreflexen aktiveras samt därför skyddar mot bradyarytmier.

Bastubad samt hypertoni

Regelbundet bastubadande kunna hållbart sänka blodtrycket hos individer tillsammans med [16, 35] alternativt utan [36] hypertoni, dock tycks även behärska förhindra tillväxt från hypertoni [37] (Fakta 1).

inom KIHD-studien identifierades 1 621 individer likt nära inledande granskning fanns normotensiva. beneath den 25-åriga uppföljningen insjuknade 251 från dessa tillsammans hypertoni. Deltagarna delades sedan upp inom tre grupper efter bastubadandets frekvens samt duration. Efter statistisk justering till övriga potenziell hypertoniprovocerande faktorer visade detta sig för att ju oftare individerna badade bastu samt ju längre dem satt inom bastun, desto mer sällan utvecklades hypertoni, ett inverkan liksom äger föreslagits bero vid förbättrad endotelfunktion [36, 38]. 

Bastubad samt ischemisk hjärtsjukdom

Det fanns länge enstaka tvekan för att utsätta patienter tillsammans med ischemisk hjärtsjukdom på grund av cirkulatorisk tryck inom struktur från bastubad.

Redan på grund av nästan 20 kalenderår sedan underströk emellertid finska vetenskapsman inom enstaka litteratursammanställning för att patienter tillsammans ischemisk hjärtsjukdom inom stabilt skede många väl kunde tillåtas bada traditionell finsk bastu [7]. Genomgången belyste även för att dem flesta patienterna ägde mindre uttalade EKG-förändringar samt färre arytmier beneath bastubadande än beneath en arbets-EKG.

KIHD-studien visar för att patienten tillsammans med stadig ischemisk hjärtsjukdom ej bara är kapabel bada bastu utan förmå dra medicinsk nytta från detta [5].

Ju fler gånger samt ju längre tidsperiod man ägnade sig åt bastubad, desto lägre fanns risken för att drabbas från plötslig död, ischemisk hjärtsjukdom, ytterligare kardiovaskulär sjukdom alternativt för att avlida, vilket belysts väl tidigare inom Läkartidningen [1, 2].

Bastubad samt hjärtsvikt

Efter för att detta länge varnats till för att den stressreaktion likt bastubad innebär är kapabel artikel riskfylld nära hjärtsvikt rapporterades nära mitten från 1990-talet önskvärda effekter hos patienter tillsammans kronisk hjärtinkompensation [39, 40].  

Senare visade ett pilotstudie från en fåtal patienter tillsammans hjärtsvikt inom NYHA-klass III samt IV för att dessa väl tålde 60-gradigt bastubad tre gånger inom veckan inom fyra veckor [41].

inom enstaka femårig uppföljning från Waon-behandlade hjärtsviktspatienter tillsammans med denna nivå från hjärtsvikt konstaterades enstaka numerärt lägre mortalitet samt signifikant färre kardiovaskulära händelser i den behandlade gruppen från 64 patienter jämfört tillsammans enstaka kontrollgrupp [42]. Behandlingen existerar sedan prövad inom enstaka prospektiv multicenterstudie från patienter tillsammans med höga nivåer från BNP (natriuretisk peptid från B-typ) trots farmakologisk behandling [43].

Såväl funktionsklass i enlighet med NYHA likt 6-minuters gångsträcka förbättrades signifikant hos dem Waon-behandlade jämfört tillsammans kontrollgruppen. 

Bastubad samt rytmrubbningar

Arytmier beneath samt efter bastubad besitter undersökts hos 37 respektive 62 patienter ca 4 respektive 12 månader efter genomgången hjärtinfarkt [44].

80 andel ägde transmural infarkt samt 30 andel digitalisbehandling. beneath detta tidiga skedet efter infarkten utlöstes någon form eller gestalt från VES (ventrikulära extraslag) nära arbetsprov hos 21 andel från patienterna, jämfört tillsammans med hos 30 andel beneath bastubad. nära granskning efter en tid plats motsvarande siffror 24 andel beneath arbetsprov samt 10 andel beneath bastubad. 

I ett japansk undersökning undersöktes förekomsten från VES hos ett team patienter tillsammans med hjärtsvikt inom NYHA-klass II alternativt III före samt efter ett period tillsammans med bastubadande [45].

till för att inkluderas inom studien krävdes för att deltagarna ägde minimalt 200 VES per dygn. beneath enstaka tvåveckorsperiod fick dem sedan nästan dagligen vistas enstaka kvarts 60 minuter inom torr bastumiljö, följt från ett halvtimmes vila. Dessa 20 individer jämfördes sedan tillsammans med enstaka kontrollgrupp tillsammans med 10 individer vilket ej fick värmebehandlingen.

Såväl antalet VES såsom BNP-nivån sjönk signifikant hos dem värmebehandlade jämfört tillsammans med kontrollgruppen.

Patienterna inom den tidigare beskrivna gruppen tillsammans med hjärtsvikt [17] ägde beneath försöksdygnet nästan 1 500 VES per dygn, dock antalet plats ej högre beneath tiden inom bastun alternativt inom detta kalla badet jämfört tillsammans övriga delen från dygnet.

Några mer komplexa ventrikulära arytmier utlöstes inte.

Litteraturen vid detta sektor existerar många begränsad. Intressant nog saknas rapporter angående debut från brådskande arytmier tillsammans med upphöjd kammarfrekvens beneath bastubad, något såsom är kapabel tänkas ge avsevärda besvär vid bas från blodtrycksfall.

Bastubad samt demens

Även relationen mellan bastubadande samt utvecklingen från demens alternativt neurodegenerativ sjukdom sjukdom besitter analyserats inom KIHD-studien [46].

dem vilket tillbringade längst bort period inom bastun samt bastade oftast ägde signifikant lägre fara till sådan tillväxt jämfört tillsammans dem likt bastade maximalt sällan alternativt beneath kortast period.

Analysen sökte eliminera andra orsaker mot sådan sjukdomsutveckling genom för att justera till enstaka mängd faktorer knutna mot demensutveckling. Författarna föreslår för att friska medelålders män rekommenderas för att ägna sig åt bastubadande på grund av för att förhindra alternativt skjuta upp tillväxt från minnesstörningar. 

Bastubad nära andra tillstånd

Bastubadande påverkar varken lungornas diffusionskapacitet hos friska försökspersoner [47] alternativt bronkial clearance hos patienter tillsammans med kronisk bronkit [48], dock medför enstaka övergående ökning från vitalkapaciteten nära obstruktiv lungsjukdom [49].

Efter enstaka månadslång serie dagliga bastubad sågs hos 13 patienter tillsammans med långvarigt obstruktiv lungsjukdom minskande pulmonell hypertension beneath fysiskt sysselsättning, dock utan jämförelse tillsammans med någon kontrollgrupp [50]. inom enstaka mindre, placebokontrollerad lärande från liknande patienter tillsammans med snarlik behandling förbättrades flera spirometriska mått [51].

Behandlingen föreslogs behärska existera komplement mot traditionell behandling nära obstruktiv lungsjukdom.

KIHD-studiens maximalt idoga bastubadare äger uppvisat flera vinster då detta gäller insjuknande inom lungsjukdomar jämfört tillsammans med dem vilket ej badade således ofta alternativt beneath sålunda utdragen period [52, 53].

detta gällde minskad fara på grund av tillväxt från såväl långvarigt obstruktiv lungsjukdom likt astma samt lunginflammation.

Terapeutiskt bastubad förekommer nära olika hudsjukdomar dock den medicinska litteraturen vid området existerar nästan obefintlig [54]. Trots användandet från bastubad nära reumatiska besvär existerar även var den vetenskapliga dokumentationen påfallande mager [55]. 

Vid ett vanlig förkylning tycks bastubad varken medföra önskvärda alternativt icke önskvärda effekter [56], däremot finns stöd på grund av för att regelbundet bastubadande förmå minska förekomsten från liknande infektioner [57].

För några decennier sedan förekom enstaka argumentation angående eventuella fosterskador orsakade från för att modern beneath inledande trimestern ägde varit bastubadare, även kommenterad inom Läkartidningen [58].

Sedan dess äger upprepade studier ej demonstrerat några negativa effekter från den ökade kroppstemperaturen nära bastubad [59].

Nyligen besitter rapporter ifrån Kuopiogruppen beskrivit för att såväl psykoser liksom stroke inträffar mer sällan hos dem likt badar bastu länge samt ofta jämfört tillsammans med mindre trägna bastubadare [73, 74].

Dödsfall inom bastu

Dödsfall nära bastubad existerar ovanligt.

enstaka översyn från basturelaterade dödsfall inom land i norden beneath tiden 1990–2002 konkluderade för att detta rör sig angående ett årlig mortalitet lägre än 2 fall per 100 000 invånare [60]. Hälften från dessa bedömdes existera »naturliga dödsfall« och värmeexponeringen orsak inom vart fjärde fall. Alkohol fanns inblandat inom mer än hälften från dödsfallen.

nära enstaka motsvarande översyn ifrån land 1992–2003 fann man 77 dödsfall [61]. dem flesta gällde medelålders män vilket hittats döda inom bastun beneath en veckoslut. 34 från dem 77 dödsfallen bedömdes artikel relaterade mot alkohol; 18 mot kardiovaskulär sjukdom. Mindre vanliga dödsorsaker fanns drunkning, kolmonoxidförgiftning, syrgasbrist, intoxikation samt brännskada medan dödsorsaken ej säkert kunde påvisas inom 13 fall. 

Även inom äldre ämne poängteras sambandet mellan dödsfall nära bastubad samt alkoholförtäring samt för att den underliggande sjukdomen nästan ständigt existerar ischemisk hjärtsjukdom [62, 63].

Mekanismen på baksidan dödsfallen är kapabel förmodas existera knut mot den påtagliga blodtryckssänkning liksom kombinationen bastubad samt alkohol orsakar [14].

Risken för att avlida inom bastu vid bas från hypertermi besitter länge varit något likt framför allt gällt medelålders finska män tillsammans alkoholanamnes [64].

en omskrivet dödsfall inträffade 2010 nära bastu-VM inom Heinola inom sydöstra land i norden [65]. inom finalen tävlade enstaka finsk samt ett rysk deltagare. Tävlingsläkaren ville avbryta tävlingen, samt då dem bägge finalisterna suttit inom 110 graders värme inom sju minuter fick dem tas ut tillsammans med våld. enstaka dog sedan tillsammans med svåra brännskador.

Kontraindikationer, försiktighet, rekommendationer

Kontraindikationer till bastubad listas inom detaljer 2.

inom riktlinjer ifrån europeisk samhälle of Cardiology nämns bastubad enstaka enda gång – »undvik nära medfödda cyanotiska hjärtfel« [66].

nära tät aortastenos bör tydlig blodtryckssänkning, såsom beneath bastubad, undvikas [67] medan detta nära obstruktiv kardiomyopati existerar dehydrering liksom ger anledning mot varning [68]. nära svår perifer kärlsjukdom tillsammans med fara på grund av vävnadsskada bör hypotension undvikas [69]. Även nära uselt kontrollerad hypertoni finns anledning för att undvika bastubad, liksom nära instabil angina alternativt nyligen inträffad hjärtinfarkt [7].

Även angående bastubadande existerar gynnsamt på grund av patienter tillsammans med hypertoni bör detta poängteras för att dem medicin såsom oftast används medför ett ytterligare sänkning från blodtrycket inom samband tillsammans med bastubad [70, 71]. detta finns även anledning för att artikel försiktig tillsammans med bastubad nära uselt frekvensreglerat förmaksflimmer samt nära sjukdomar likt engagerar autonoma nervsystemet vid bas från chansen mot uttalat blodtrycksfall. 

Den starka associationen mellan död inom bastu, alkohol samt ensambad innebär för att all alkoholförtäring inför alternativt beneath bastubad bör undvikas.

Ytterligare en råd förmå existera för att genast lämna bastun nära symtom såsom kunna tänkas bero vid på grund av lågt blodtryck, såsom yrsel alternativt synpåverkan. Individer tillsammans ortostatiska besvär samt patienter såsom tar blodtryckssänkande mediciner kunna tänkas artikel särskilt utsatta samt besitter ofta fått rådet för att ej bada ensamma.

Även ifall dödsfall samt allvarliga arytmier nära bastubad existerar ovanliga förmå resurser mot defibrillator artikel från värde nära publika bastuanläggningar.

tillsammans tanke vid för att vätskebrist existerar inblandad inom flera insjuknanden existerar detta väl därför viktigt för att äga snabb resurs mot intravenös vätskesubstitution.

Dagens kunskaper behöver kompletteras

Mycket från den vetenskapliga informationen ifall bastubadandets fysiologi samt hälsoeffekter kommer ifrån land i norden var bastubadandet existerar likt maximalt utbrett, såväl geografiskt likt socialt samt åldersmässigt.

land i norden existerar även en från dem länder vilket tidigare haft den allra högsta dödligheten inom kranskärlssjukdom samt var samhällets insatser för att påverka detta äger varit avsevärda samt framgångsrika. Sjuklighet samt dödlighet inom kranskärlssjukdom besitter minskat avsevärt inom land i norden, såväl genom förbättrad behandling liksom genom färre riskfaktorer [72].

Nästan ett fjärdedel från den minskande mortaliteten kunde dock ej knytas mot någon från dessa orsaker. Dödligheten till finska män beneath 60 års ålder sjönk således mellan 1985 samt 1997 tillsammans 6,28 andel per kalenderår, därefter fram mot 2005 tillsammans med 4,33 andel årligen. dem senaste årens rapporter ifall hälsobringande effekter från bastubad måste därför ses inom perspektivet från ett samtidig starkt föränderlig sjukdomsförekomst. 

Dessa rapporter kommer samtliga ifrån ett samt identisk population, deltagare inom KIHD-studien.

ett kontrollgrupp tillsammans icke-bastubadande individer saknas eftersom sådana existerar rariteter inom Kuopio tillsammans med omgivningar. Författarna äger därför använt sig från jämförelser mellan stratifierade subgrupper. detta största bortfallet inom studien utgörs från dem individer såsom ej fyllt inom bastubadarenkäten fullständigt. Hur studieresultaten påverkas från dessa individers övriga förhållanden existerar oklart.

ett ytterligare fråga existerar hur pålitliga författarnas metoder för att rätta till sjukdomspåverkande livsstilskomponenter är, till modell den sociala stratifieringen. Även angående studierapporterna existerar övertygande finns således flera problem att diskutera likt äger innebörd till hur resultaten förmå existera relevanta på grund av andra individgrupper. 

Som ständigt då detta gäller fynd ifrån enstaka vetenskapliga undersökningar existerar detta angeläget för att erhålla dem bekräftade inom andra, oberoende studier.

Detta gäller såväl de nyligen publicerade studierna ifrån KIHD-studien som flera studier av bastubadandets fysiologiska effekter, var antalet undersökta individer existerar relativt begränsat. dem ökande observationerna för att bastubad kunna medföra önskvärda medicinska effekter leder förhoppningsvis mot för att oberoende studier blir genomförda. 

Ska man inom ljus råda patienter tillsammans dem sjukdomar vilket listas inom uppgifter 1 för att ägna sig åt regelbundet bastubad?

detta vetenskapliga bevisunderlaget existerar knappast från den dignitet för att detta föranleder allmän rekommendation på grund av någon från diagnoserna. en gott råd mot den enskilde patienten vilket ej äger besvär från bastubad förmå ändå artikel för att detta förmå tänkas hjälpa mot inom behandlingen från hans alternativt hennes åkomma.

Potentiella bindningar alternativt jävsförhållanden: Inga uppgivna.

Fakta 1. Sjukdomar samt referenser var respektive publikation konkluderat för att bastubad medför önskvärda medicinska effekter samt inom parentes antal patienter.

O = observationsstudie, K = kontrollgrupp, S = subgruppsanalys, R = randomiserad forskning, * = mortalitetsanalys.

Hypertoni, imminent:

Hypertoni, etablerad:

• [35] OK (65 + 68)
• [16] O (16)

Ischemisk hjärtsjukdom*:

• [5] OS (> 281 från 2 315)

Kardiovaskulär sjukdom*:

• [5] OS (> 407 från 2 315)

Hjärtsvikt:

• [42] OK (64 + 65)
• [43] R (76 + 73)

Demens:

Olika lungsjukdomar:

• [51] OK (10 + 10)
• [52] OS (379 från 1 935)

Lunginflammation:

Övre luftvägsinfektion:

Psykoser:

Stroke:

Fakta 2. Bastubad – kontraindikationer

Avstå bastubad vid

• alkohol inom kroppen
• cyanotiska hjärtfel
• tät aortastenos
• obstruktiv kardiomyopati
• instabil angina
• nyligen inträffad hjärtinfarkt.

Iakttag försiktighet tillsammans bastubad vid

• svår perifer kärlsjukdom
• dåligt kontrollerad hypertoni
• sjukdomar tillsammans med autonom dysfunktion
• ortostatiska besvär.